Ítem
Acceso Abierto
Efecto de las caídas intrahospitalarias sobre el tiempo total de hospitalización y el riesgo de reingreso en un hospital psiquiátrico de la ciudad de Bogotá entre enero de 2024 y enero de 2025
Título de la revista
Autores
Ramos Rubio, Nicolás
Cárdenas, Laura
Briceño Patiño, Bibiana
Solano Moreno, Alejandra
Fecha
2025-07-29
Directores
Cano Romero, Juan Fernando
Murillo Pinto, Milton
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: dentro de los eventos en seguridad del paciente, las caídas intrahospitalarias son relevantes por sus implicaciones clínicas. En hospitales generales se han asociado con estancias prolongadas, intervenciones adicionales y complicaciones. En hospitales psiquiátricos, podrían también influir sobre otros desenlaces, como el riesgo de reingreso. Metodología: estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva para explorar, mediante regresión lineal, la relación entre presentar al menos una caída intrahospitalaria con el tiempo de hospitalización y el riesgo de reingreso a una unidad de salud mental (USM). Resultados: los individuos que presentaron caídas durante una hospitalización en USM evidenciaron un aumento de 11,7 días en la estancia (p < 0,001) y una reducción de 57,5 días en el tiempo al reingreso (p = 0,015). El 35,2% de las caídas ocurrió en el contexto de reactivación sintomática. Discusión: este es el primer estudio local que aborda este tópico. Los hallazgos sugieren que las caídas podrían reflejar mayor severidad sintomática, más que ser un evento aislado. La escala de Downton mostró una capacidad teórica para clasificar el riesgo pero con diferencias de significancia clínica incierta entre los grupos. Se plantea la necesidad de considerar escalas diseñadas específicamente para entornos psiquiátricos. Conclusiones: los pacientes hospitalizados en USM que presentan caídas intrahospitalarias presentan hospitalizaciones de mayor duración y un menor tiempo hasta el reingreso. Es necesario realizar estudios prospectivos que permitan comprender el papel de las caídas como posibles manifestaciones clínicas de los trastornos psiquiátricos agudos y mejorar su predicción mediante instrumentos con mejor rendimiento para el contexto.
Abstract
Introduction: Among patient safety events, in-hospital falls are relevant due to their clinical implications. In general hospitals, they have been associated with prolonged hospital stays, additional interventions, and medical complications. In psychiatric hospitals, they may also influence other outcomes, such as the risk of readmission. Methods: Observational analytical retrospective cohort study aimed at exploring, through linear regression, the relationship between experiencing at least one in-hospital fall and both the length of hospitalization and the risk of readmission to a mental health unit (MHU). Results: Individuals who experienced falls during psychiatric hospitalization showed an increase of 11.7 days in hospital stay (p < 0.001) and a reduction of 57.5 days in time to readmission (p = 0.015). Of all recorded falls, 35.2% occurred in the context of symptomatic exacerbation. Discussion: This is the first local study to address this topic. Findings suggest that falls may reflect greater symptomatic severity rather than being isolated incidents. The Downton scale demonstrated theoretical capacity for risk classification, but with clinically uncertain differences between groups. The use of scales specifically designed for psychiatric settings should be considered. Conclusions: Patients hospitalized in MHUs who experience in-hospital falls tend to have longer hospital stays and shorter time to readmission. Prospective studies are needed to better understand falls as potential clinical manifestations of acute psychiatric disorders and to improve their prediction through better-suited assessment tools.
Palabras clave
Caídas durante hospitalización , Intrahospitalarias , Riesgo de caída , Reingreso , Tiempo de hospitalización
Keywords
In-hospital falls , Risk , Readmission , Length of stay
